Seminário Internacional com Chiu Chi Ling

NOME COMPLETO

FILIADO À LBKF/FPKF?

Sim

Não

SEXO

Masculino

Feminino

DATA DE NASCIMENTO

DOCUMENTO - RG Nº

DOCUMENTO -CPF Nº

PRATICA ARTE MARCIAL?

Sim

Não

QUAL MODALIDADE?

TEMPO DE TREINO?

SUA GRADUAÇÃO

NOME DA ACADEMIA

NOME DO PROFESSOR

CELULAR (WHATSAPP) Nº

E-MAIL - VÁLIDO

ENDEREÇO: RUA, AV. ETC.

NÚMERO (Nº)

BAIRRO + CIDADE + ESTADO

CEP

TAMANHO DA SUA CAMISETA

P

M

G

GG

1 - FOTO DE ROSTO P/ CERTIFICADO

COMPROVANTE DE PAGAMENTO

Declaro ser verdadeira as informações acima relacionadas, e prometo cumprir as regras desse curso da LBKF.

FICHA DE INSCRIÇÃO