Ficha de Filiação/Representação

NOME COMPLETO

SEXO

Masculino

Femenino

DATA DE NASCIMENTO

DOCUMENTO RG Nº

DOCUMENTO CPF Nº

ESTADO CIVIL

CIDADE E ESTADO ONDE NASCEU

GRAU DE ESCOLARIDADE

PROFISSÃO ATUAL

NOME DA SUA ACADEMIA

NOME DO ESTILO QUE ENSINA

SUA GRADUAÇÃO ATUAL

CELULAR (WHATSAPP) Nº

ENDEREÇO DE E-MAIL

ENDEREÇO (RUA, AV., ETC.)

NÚMERO (Nº)

BAIRRO

CIDADE E ESTADO

CEP

FOTO DE ROSTO P/ DOCUMENTO

COMPROVANTE DE PAGAMENTO

DATA DO PEDIDO DE FILIAÇÃO

Li e aceito o regulamento de filiação estabelecido pela ICKF

LIGA BRASILEIRA DE KUNG FU - LBKF